小孩眼白有黑色斑点主要有两种情况，即生理性原因和病理性原因，具体如下：
一、生理性原因：
1.结膜色素痣：这是常见原因，黑斑位于白眼球表面，轻轻推动结膜组织时，黑斑会随之运动，无较大危害，无需特殊治疗。
2.巩膜色素痣：位于白眼球深层，推动结膜组织时黑斑不会运动。
3.巩膜表面血管穿透巩膜壁进入眼球内部时通道部位的色素沉着：这是正常生理现象，也无需治疗。
二、病理性原因：主要是结膜黑色素瘤导致，通常表现为黑斑随小孩年龄增长逐渐增大，或黑色斑点较大且周边有卫星灶等，这种情况一般需要手术切除并送病检，少部分患者为恶性病变。
平时要让孩子养成良好的生活习惯，饮食和睡眠要有规律，不可暴饮暴食，也不要经常熬夜，更不能过度用眼，适当进行户外运动，以提高自身的抵抗力和免疫力。
总之，小孩眼白出现黑色斑点要注意区分是生理性还是病理性，必要时采取相应措施，同时培养孩子良好的生活习惯。