判断腰肌劳损和腰脱的方法如下：
1.腰肌劳损：
症状：腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，劳累时加重，休息后减轻。适当活动或按摩后症状可减轻，劳累后症状又可加重。
检查：X线检查多无异常，少数可有脊柱侧弯，或骨盆倾斜。直腿抬高试验或加强试验阳性，屈颈试验阳性，仰卧挺腹试验阳性，约半数患者压痛范围广泛。
2.腰脱：
症状：轻者腰痛，伴下肢放射痛，甚至出现麻木无力。重者出现大小便障碍或失禁。
检查：X线检查可发现脊柱侧弯，椎间隙变窄，椎体边缘有骨赘形成。CT或磁共振成像（MRI）可更清楚地显示椎间盘突出的部位和程度。
如果出现腰部不适，建议及时就医，医生会根据症状、体征和检查结果做出诊断。治疗方法包括：
1.腰肌劳损：
休息：避免长时间弯腰或久坐，适当休息，缓解腰部肌肉疲劳。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸、拔罐等方法，缓解疼痛，改善血液循环。
药物治疗：疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。
康复锻炼：加强腰部肌肉的锻炼，如仰卧起坐、三点支撑法、五点支撑法等，增强腰部肌肉力量。
2.腰脱：
保守治疗：适用于症状较轻的患者。包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等。
手术治疗：适用于症状严重，或保守治疗无效的患者。手术方法包括椎板切除术、椎间盘切除术等。
需要注意的是，腰肌劳损和腰脱的治疗方法因人而异，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免腰部受伤，加强腰部肌肉锻炼，预防疾病的发生。