来月经时小腹疼痛即痛经，这是女性常见的生理现象，可分为原发性痛经和继发性痛经，具体原因如下：
一、原发性痛经：
1.通常认为与精神因素有关，比如恐惧、忧郁、情绪不稳等。
2.也可能是身体虚弱导致疼痛阈值降低，或者经期子宫内膜呈大片脱落，在排出时遭遇阻力引起。若痛经症状可耐受，一般无需治疗。
二、继发性痛经：
常见于子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫腺肌病等引发的痛经，需要查明原发病后先治疗原发病。
建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。
尾段总结：文章主要讲述了痛经的分类及原因，原发性痛经与精神因素、身体虚弱等有关，继发性痛经常由一些疾病导致，强调了及时就医明确病因和治疗的重要性。