脖子上长了个一摸就疼的疙瘩，可能由多种原因引起，比如常见的颈部淋巴结炎，一般这种情况多是周围组织有炎症导致淋巴结反应性增生肿大，从而出现疼痛。
可能的原因是什么
淋巴结炎：多由头颈部的感染引起，像中耳炎、扁桃体炎等，细菌等病原体感染后可波及颈部淋巴结，导致淋巴结肿大疼痛。比如上呼吸道感染后，就可能引发颈部淋巴结炎，出现脖子上有疼疙瘩的情况。皮脂腺囊肿感染：颈部皮肤的皮脂腺分泌不畅，皮脂淤积形成囊肿，若继发细菌感染，就会出现红肿疼痛，表现为脖子上的疙瘩一摸就疼。
该怎么初步判断
观察伴随症状：如果脖子上的疙瘩一摸就疼，同时伴有发热、局部皮肤红肿，那淋巴结炎的可能性较大；要是疙瘩原本是个小疙瘩，后来突然红肿疼痛，且之前有皮脂腺分泌不畅的情况，那皮脂腺囊肿感染的可能性高。触摸感受：淋巴结炎引起的疙瘩一般边界相对清楚，可推动，按压疼痛；皮脂腺囊肿感染的疙瘩，边界可能不太规则，表面皮肤可能发红。
需要做哪些检查
血常规：通过检查血常规可以初步判断是否有感染，比如白细胞计数及中性粒细胞比例是否升高，若升高提示有细菌感染的可能，有助于判断淋巴结炎等情况。超声检查：颈部超声可以清晰地看到脖子上疙瘩的形态、结构等，能帮助区分是淋巴结肿大还是皮脂腺囊肿等情况，还能了解疙瘩的血供等情况，对诊断很有帮助。