月经量少且长时间不干净，可能由宫外孕、延期性的月经不调以及盆腔炎性疾病等因素导致，需依据具体病因予以治疗。
一、宫外孕：当出现月经少且持续不干净时，首先要排除怀孕可能，可通过检测人绒毛膜促性腺激素水平来明确。若为宫外孕引起，建议患者尽快前往正规医院接受手术治疗。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，这会引起异常的出血情况，若不及时处理，可能会带来严重后果。
二、延期性的月经不调：患者出现月经量少且长时间不干净，有可能是延期性的月经不调所致，大多是因患者内分泌失调引起。可在医生指导下使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮、黄体酮等药物来调节月经。如果患者症状不能及时缓解且出现其他症状，应及时到医院进行详细检查以明确病因，而后遵医嘱进行针对性治疗。内分泌失调会干扰正常的月经周期和经量，通过药物调节内分泌水平，有助于恢复月经的正常状态。
三、盆腔炎性疾病：如盆腔炎症、子宫内膜炎症等，由于患者子宫内血液循环不良、退化坏死以及盆腔淤血等情况，会引发月经期延长。建议患者及时就医，积极配合医生进行相应治疗。盆腔炎症等疾病会影响子宫的正常生理功能，从而导致月经异常，及时的治疗对于改善症状和避免病情进一步发展很重要。
总之，如果出现月经量少长时间不干净的情况，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，切不可自行随意处理。患者如有医疗需求，一定要到正规医疗机构就诊。