关键点:筛查妊娠糖尿病的时间为怀孕24-28周,孕妇去医院前要正常进食3天且保证主食量每天大于150g,还要空腹8-10小时以上;妊娠糖尿病筛查和确诊分一步法和二步法,一步法是直接行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹、服葡萄糖后1h、2h血糖值有标准,任意一点异常即诊断为妊娠糖尿病,二步法第一步检测空腹血糖,达到或超过5.1mmol/L可直接确诊,在4.4-5.1mmol/L则进行第二步即75克口服葡萄糖耐量试验,结果达到或超过正常值上限则诊断为妊娠糖尿病。
一、筛查时间及准备:
1.筛查妊娠糖尿病的时间应在孕妇怀孕24-28周。
2.孕妇在去医院之前的3天一定要有正常进食,保证每天主食量大于150g。
3.去医院之前要保持空腹8-10小时以上,以便到医院后可直接进行标准的葡萄糖耐量筛查。
二、筛查和确诊方法:
1.一步法:
(1)筛查时机为妊娠24~28周。
(2)直接进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
(3)适用于除孕前糖尿病后的所有孕妇,空腹、服葡萄糖后1h、2h的血糖值分别小于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任意一点血糖值异常者,应诊断为妊娠糖尿病。
2.二步法:
(1)筛查时机同样是妊娠24~28周。
(2)第一步检测空腹血糖,空腹血糖达到或超过5.1mmol/L,可直接确诊;如空腹血糖在4.4~5.1mmol/L,则进行第二步。
(3)第二步进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT),如果OGTT结果达到或超过正常值上限,则诊断为妊娠糖尿病。
总结概况提示:文章详细介绍了妊娠糖尿病筛查的时间、准备工作以及具体的筛查和确诊方法,包括一步法和二步法的操作流程及判断标准。
