腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，腋下淋巴结可能会肿大。像细菌感染引发的乳腺炎等疾病，就可能导致腋下淋巴结肿大，这种情况在临床上较为多见。
感染性因素导致的腋下淋巴结肿大
细菌感染： 当金黄色葡萄球菌等细菌侵入人体，引起局部炎症时，腋下淋巴结可能会反应性肿大。比如上肢皮肤有破损，细菌通过淋巴管蔓延至腋下淋巴结，就会引发淋巴结肿大，常伴有局部红肿、疼痛等表现。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，患者除了有发热、咽痛等症状外，腋下淋巴结也常常肿大，这种情况可能会持续数周时间。
肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大
恶性肿瘤转移： 乳腺癌是较为常见的能导致腋下淋巴结转移肿大的疾病。乳腺癌细胞可通过淋巴循环转移到腋下淋巴结，早期可能只是腋下单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，可推动，随着病情进展，淋巴结会逐渐固定。另外，肺癌等其他部位的恶性肿瘤也可能转移至腋下淋巴结。原发于淋巴系统的肿瘤： 淋巴瘤也会出现腋下淋巴结肿大，通常是无痛性进行性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
反应性增生导致的腋下淋巴结肿大
结缔组织病： 例如系统性红斑狼疮等结缔组织病，可能会引起腋下淋巴结反应性增生肿大，同时还会伴有自身免疫相关的多系统症状，如面部红斑、关节疼痛等。变态反应性疾病： 像药物过敏等变态反应性疾病，也可能导致腋下淋巴结肿大，一般在停用过敏药物后，淋巴结肿大可能会逐渐消退。