有脂肪肝的人通常可能没有明显症状，不过也有部分人会出现一些表现。据统计，约25%以上的脂肪肝患者可能早期没有特异性症状。
常见的症状表现
消化系统相关症状：
乏力、食欲减退： 不少脂肪肝患者会感觉浑身没劲儿，吃饭也没什么胃口，食量比平时明显减少。比如有些患者原本能吃两碗饭，患脂肪肝后可能一顿只能吃一碗，而且吃了还觉得腹胀不适。右上腹隐痛： 部分人会感觉右上腹有隐隐的胀痛或者钝痛，疼痛程度一般较轻，有的像针扎一样偶尔疼一下，有的则是持续的隐隐作痛。这种疼痛可能在久坐、运动后或者进食油腻食物后有所加重。
代谢相关表现：
体重变化： 有些脂肪肝患者会出现体重异常，要么是体重逐渐上升，比如半年内体重增加5公斤以上；要么是体重短期内迅速下降，但这种情况相对少见。另外，也有部分患者体重并没有明显变化，但身体代谢已经出现了问题。血脂异常： 脂肪肝常伴随血脂异常，患者的甘油三酯、胆固醇等指标可能会升高。比如体检时发现甘油三酯水平超过1.7mmol/L，就可能提示存在血脂异常情况，而这往往和脂肪肝有一定关联。
其他可能表现：
维生素缺乏相关： 长期脂肪肝可能影响维生素的吸收利用，导致患者出现皮肤粗糙、夜盲（在暗处视力下降）、口角炎等表现。像皮肤变得干燥、起皮，晚上看不清东西等情况，就要考虑可能和脂肪肝引起的维生素缺乏有关。内分泌紊乱迹象： 少数女性脂肪肝患者可能出现月经不调，比如月经周期紊乱、月经量减少等情况；男性患者可能会有性功能减退等内分泌方面的变化，但相对比较少见。