膀胱结石最典型的症状是排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴有排尿困难和膀胱刺激症状。比如在儿童排尿时，常因疼痛拽拉阴茎，哭闹不安，辗转不宁。
排尿异常方面
排尿中断： 这是膀胱结石很典型的表现。当结石在膀胱内，排尿过程中结石移动到尿道内口，堵塞尿道，尿液不能顺利排出，就会突然出现排尿中断，疼痛会放射到阴茎头部和远端尿道。比如有的患者正在排尿时，突然尿不出来了，感觉有东西堵住了。排尿困难： 患者排尿时会感到费力，需要增加腹压才能排出尿液。由于结石阻碍尿液排出，膀胱需要更强的力量来挤压尿液，所以会出现排尿困难的情况，表现为尿流变细、射程变短等。
疼痛表现方面
膀胱刺激症状： 患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，引起尿频；患者总是有尿意，迫不及待要排尿就是尿急；排尿时尿道有疼痛感就是尿痛。例如，患者可能几分钟就要去一次厕所，而且排尿时尿道有明显的灼痛。下腹部及会阴部疼痛： 结石刺激膀胱和周围组织，会引起下腹部和会阴部的隐痛、胀痛或钝痛。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，有的则较为剧烈，在活动或改变体位时可能会加重疼痛。
其他相关表现
血尿： 结石摩擦膀胱黏膜，会导致黏膜出血，从而出现血尿。多数为镜下血尿，也就是通过显微镜才能发现尿液中有红细胞；少数患者可出现肉眼血尿，尿液看起来呈红色。比如有的患者尿液颜色发红，但自己可能没有明显的其他不适症状，通过检查才发现是膀胱结石引起的血尿。尿路感染表现： 如果膀胱结石合并尿路感染，还会出现发热、寒战等全身症状，以及尿液混浊、有异味等表现。因为感染会引起炎症反应，身体会出现应激反应导致发热，尿液被细菌等污染就会变得混浊有异味。