急性痛风性关节炎首选的治疗药物主要有以下三种：
一、非甾体类抗炎药，即平常所说的抗炎止疼药物，如扶他林、西乐葆、双氯芬酸、乐松等，这是目前处于第一线用于痛风性关节炎治疗的药物。此类药物主要通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛、解热的作用。对于急性痛风性关节炎引起的关节疼痛、肿胀等症状能起到较好的缓解效果。
二、秋水仙碱，是治疗痛风性关节炎的常用药物，但现在急性期的用法与以往有所不同。如今主张小剂量用药，而不像过去大剂量用药那样容易出现严重的胃肠道反应，如腹泻、呕吐等严重不良反应。秋水仙碱能抑制炎症细胞趋化，从而减轻炎症反应。
三、糖皮质激素，这是风湿科常用的一种有力抗炎药物，包括地塞米松、泼尼松、醋酸泼尼松等。当前面两种药物用药存在禁忌症或有副反应时，可以选择糖皮质激素，其起效非常迅速。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能快速改善痛风性关节炎的症状。
除了药物治疗外，在急性痛风性关节炎发作期还需注重非药物治疗。这包括注意休息，将患肢如脚部抬高，这样有助于痛风性关节炎的恢复。此外，还要关注慢性期的用药。
总之，对于急性痛风性关节炎，要根据具体情况合理选择药物和非药物治疗方法，以促进病情的缓解和康复。