儿童蛀牙已经烂空即龋齿。要及时到医院，通过影像学检查判断龋坏面积与深度。
处理方式如下：
一、龋坏局限于牙釉质：若龋坏在牙釉质且烂空组织少、未损伤牙神经，可彻底清除龋坏部分，对牙体消毒，清理消毒隔湿后用人工材料填充即补牙。
1.这种情况通过补牙能有效修复牙齿。
2.补牙后要注意维护，保持口腔卫生。
二、龋坏突破牙釉质与牙本质：龋洞大且牙神经受损，需进行根管治疗，彻底清除感染后用根管药物填充。若儿童牙神经尚未发育完善，可先进行根尖诱导术，积极控制炎症，乳牙换恒牙时复查观察恒牙能否正常萌出。
1.根管治疗能去除感染源，保留牙齿。
2.根尖诱导术可为恒牙萌出创造良好条件。
三、牙髓严重破坏：经影像学检查乳牙破坏程度深入牙髓且距乳牙更换时间近，可考虑患牙是否拔除。
1.拔除可避免进一步感染。
2.但要综合评估对恒牙的影响。
日常生活中还应注意：
1.培养良好口腔卫生习惯，饭后漱口，早晚认真刷牙，去除菌斑软垢。
2.提高牙抗龋能力，用氟化物如含氟漱口水、含氟牙膏防龋，进行窝沟封闭。
3.饮食上尽量少吃高糖食物如糖果、糕点、含糖饮料等，多摄取新鲜蔬菜及富含纤维食物。
4.每年1-2次口腔检查，早发现早治疗。
总之，儿童蛀牙烂空后要根据具体情况采取合适治疗方法，同时注重日常口腔护理和定期检查。