如果牙齿已经出现蛀牙，通常需要依据不同情况进行分析与治疗：
一、如果牙齿是乳牙，且处于更换期，可直接选择拔牙。
二、若牙齿是乳牙但并非在换牙期间，则病人需拍X光片检查能否进行根管治疗。若根管治疗情况不严重，可进行根管治疗以保留蛀牙，这对后期恒牙的发育是有利的。
三、若是恒牙但为智齿，通常无保留价值，可进行拔牙。
四、倘若蛀牙是恒牙且非智齿，则需要病人接受临床检查，观察牙齿缺损程度，查看缺损程度是否到达牙齿牙槽骨以下及牙槽骨以外。若涉及牙槽骨，在手术冠延长后，判断病人剩余牙冠是否还能用作烤瓷冠。若不能则直接拔除。如果仍可进行烤瓷牙手术，则要尽可能保留牙齿。
蛀牙即龋齿的俗称，是临床上常见的一种慢性细菌性、具有破坏性且呈进行性的牙齿硬组织疾病。龋齿按病变程度可分为浅龋、中龋和深龋。如果龋齿已呈空洞状态，应尽快就医，由医生确定是否存在牙髓炎或根尖周炎，以及牙根是否能够保留。患有牙髓炎或根尖周炎的病人在进行牙齿修复前需先进行根管治疗，根管治疗后要进行核桩冠修复。若牙根不能保留，可在拔牙后3个月检查恢复情况，医生应综合考虑牙槽骨的密度、厚度、宽度、体质等状况来选择进行种植、活动或固定义齿等。
总结概况提示：本文详细阐述了牙齿蛀牙后的不同处理情况，包括乳牙换牙期与非换牙期、恒牙智齿与非智齿的处理方式，还介绍了龋齿的相关信息及牙根处理和后续修复的要点，对牙齿健康问题具有重要的指导意义。