小孩发烧不出汗通常是由于身体在病理状态下的异常调节所致，可以通过增加散热或使用药物来处理。人的体温是由体温调节中枢控制产热与散热平衡在36℃-37℃之间。小孩发烧的原因包括病毒细菌等微生物感染、情绪激动、消化不良等对体温调节中枢产生刺激，使其调定点升高，即要让身体温度高于平常的37℃，通过增加产热并减少散热的方式来实现。产热主要源于内脏活动和肌肉收缩，而散热途径有血管扩张和出汗等。当血管收缩、毛孔闭塞时就不会出汗。若想让体温降下来，就需要散热大于产热，比如使血管扩张、毛孔打开以增加出汗。体温超过38.5°C应口服退热药物，若退热效果不佳可配合物理降温。持续发热不退则建议尽快就医，查找病因，并在医生指导下用药。比如病毒感染可选择奥司他韦、小儿豉翘清热颗粒、莲花清温颗粒等，细菌感染可选择头孢菌素类或阿奇霉素等，消化不良时要清淡饮食，口服健胃消食片以帮助消化避免积食。
一、小孩发烧不出汗的原因：
1.是身体在病理情况下的异常调节表现。
2.发烧是因为各种因素刺激体温调节中枢，导致调定点升高，产热增加、散热减少，从而出现血管收缩、毛孔闭塞而不出汗。
二、处理方法：
1.增加散热，如使血管扩张、毛孔打开来增加出汗。
2.体温超过38.5°C可口服退热药物，效果不好可配合物理降温。
三、持续发热的应对：
持续发热不退应尽快就医，查找病因并按医生指导用药。
四、不同病因的用药选择：
1.病毒感染可选用奥司他韦、小儿豉翘清热颗粒、莲花清温颗粒等。
2.细菌感染可选择头孢菌素类或阿奇霉素等。
3.消化不良时要清淡饮食，口服健胃消食片。
总之，小孩发烧不出汗需要了解原因并采取恰当的措施，若持续发热要及时就医并根据具体病因进行针对性治疗。