小孩发烧不出汗的原因主要有以下几点：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：小孩的体温调节中枢尚未发育成熟，对于外界环境的温度变化调节能力较差。当体温升高时，可能无法及时通过出汗来散热，导致发烧不出汗的情况。
2.汗腺发育不完善：小孩的汗腺发育不完善，出汗量相对较少。在发烧时，可能需要更长的时间才能通过出汗来降低体温。
3.服用退烧药：如果小孩服用了退烧药，可能会导致出汗减少。退烧药通过抑制体温调节中枢来降低体温，同时也会减少汗腺的分泌，从而导致出汗减少。
4.水分摄入不足：如果小孩在发烧期间没有及时补充水分，身体会处于缺水状态，从而影响出汗。
5.感染严重：如果小孩的感染比较严重，可能会导致身体的炎症反应过于强烈，从而抑制了出汗反应。
6.其他原因：某些疾病，如先天性汗腺发育不良、汗腺缺失等，也可能导致小孩发烧不出汗。
针对小孩发烧不出汗的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内通风：适当降低室内温度，保持空气流通，有助于散热。
2.多喝水：鼓励小孩多喝水，以补充因出汗而流失的水分。
3.松解衣物：不要给小孩穿过多的衣物，以免影响散热。
4.温水擦浴：用温水擦拭小孩的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。
5.及时就医：如果小孩发烧不出汗的情况持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医，以便明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，在给小孩使用退烧药时，应按照医生的建议使用，并注意药物的剂量和使用时间。同时，应密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。