来大姨妈腰疼得厉害，可能由多种原因引起。一般来说，约有30% - 40%的女性在经期会有不同程度的腰痛。
生理因素导致的腰疼
前列腺素作用：月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼。而且前列腺素还会影响胃肠道及心血管系统，也可能间接加重腰部不适。盆腔充血：月经时盆腔处于充血状态，有些人对这种充血比较敏感，盆腔充血会刺激周围神经，进而引发腰疼，一般月经过后盆腔充血缓解，腰疼也会随之减轻。
疾病因素引发的腰疼
子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜可能种植在盆腔、腰部等部位，月经期间异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼，这种腰疼往往会随着经期延长而逐渐加重。盆腔炎：女性盆腔内如果有炎症，在月经期间，炎症部位受到月经血的刺激，会使盆腔充血加剧，炎症反应增强，从而引发或加重腰疼，同时可能还伴有下腹部坠胀、疼痛等症状。
生活方式相关的腰疼
姿势不当：经期如果长时间站立、久坐或者弯腰劳作等，会影响腰部的肌肉和骨骼的正常生理曲度，导致腰部肌肉疲劳，进而加重经期腰疼。比如一些工作需要长时间坐着办公的女性，经期久坐就容易让腰疼加重。着凉受寒：月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部着凉，寒冷刺激会引起腰部肌肉痉挛，影响腰部血液循环，从而引发或加重腰疼。例如在经期吹空调、穿露腰装等，都可能让腰部受寒。