咳嗽导致胸骨疼可能是胸膜炎、肺炎、反流性食管炎、肺癌等引起。具体如下：
一、胸膜炎：
1.多由感染因素造成，如胸部外伤、肺部手术后等都可能诱发。
2.主要表现为胸闷、胸痛，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽时可出现胸骨牵拉痛或刺痛，严重者会呼吸困难，还常伴有咳嗽、乏力、发热等症状。
3.一般需要应用抗生素如口服甲硝唑片治疗，疼痛严重时可应用止痛药如吲哚美辛片。
二、肺炎：
1.通常由细菌或病毒感染导致。
2.主要症状有咳嗽、咳痰、发热等，若为链球菌感染性肺炎，会咳铁锈色痰并伴有胸痛，肺部炎症靠近胸膜部位时，炎症侵犯胸膜可致胸骨部位疼痛，咳嗽时更明显。
3.可口服阿莫西林克拉维酸钾片治疗，必要时静脉滴注注射用青霉素钠缓解症状。
三、反流性食管炎：
1.可能和不良饮食习惯相关，如经常暴饮暴食、吃难以消化食物等。
2.主要症状有上腹烧灼感、胸痛、烧心等，因胃内反流物反复刺激致咽喉部炎症反应而出现咳嗽，同时刺激食管引起痉挛导致胸骨放射性疼痛。
3.可应用抑制胃酸分泌药物如口服奥美拉唑肠溶胶囊改善。
四、肺癌：
1.由职业暴露、长期大量吸烟、空气污染等诱发。
2.主要症状为咳嗽、咯血、胸痛、喘鸣、发热、声音嘶哑等，当肺癌肿块在胸膜附近时会导致局部不规则钝痛，咳嗽时胸骨部位疼痛加重。
3.一般通过手术或放、化疗治疗，还需注意休息，避免劳累。
总结：当咳嗽引起胸骨疼时，要考虑多种可能疾病，应根据具体表现进行相应检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。