好久没来月经的常见原因包括生理性的如怀孕，以及病理性的如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，不同原因有不同处理方式，需及时就医让医生处置。
一、生理因素：女性怀孕后，子宫内膜出现蜕膜样变化，不再有周期性脱落，就会导致很久不来月经。这种由怀孕引起的很久不来月经无需特别治疗，等分娩后通常可恢复。
二、病理性因素：
1.多囊卵巢综合征：
原因：因雄激素过多、代谢紊乱、遗传和环境等因素，机体不能正常排卵，致使雌孕激素不能周期性改变。
症状表现：患者会出现月经稀发、经量少等，进而导致很久不来月经。
治疗方法：可遵医嘱使用孕激素如黄体酮、地屈孕酮等改善症状，或口服诱发排卵药物如氯米芬、来曲唑等缓解症状，必要时可根据医生建议选择腹腔镜卵巢打孔术等手术方式进行治疗。
2.甲状腺功能减退：
原因：由于抗体攻击甲状腺组织，或者下丘脑及垂体分泌的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素合成和分泌减少，导致甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足以及身体全身代谢降低。
症状表现：会有月经不调、畏寒、心率减慢等，从而出现很久不来月经。
治疗方法：可通过口服甲状腺激素类药物如左甲状腺素钠片等进行治疗，也可调节饮食，如进食高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪食物，做到细嚼慢咽、少量多餐。通过这些措施可使激素水平恢复正常，部分患者可能需要终身药物治疗。
当出现很久不来月经的情况，排除生理性原因后应尽快就诊，以免耽误病情。