月经很少可能由多种原因引起，一般来说，正常月经量为20~60毫升，少于20毫升则可认为是月经量少。
可能的原因
内分泌因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如雌激素水平过低，就会使子宫内膜增生不足，导致月经量减少。像多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高、排卵异常，进而出现月经量少的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经，甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能影响月经，出现月经量少的现象。
子宫内膜因素
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。例如，频繁进行人工流产的女性，子宫内膜受损后恢复不佳，月经量明显少于以往。子宫内膜粘连： 宫腔粘连多因宫腔操作后感染等引起，粘连会阻碍子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经量少，甚至可能出现闭经。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入能量不足，机体为维持基本生理功能，会减少雌激素等的分泌，进而影响月经，出现月经量少。比如有些人为减肥过度节食，一段时间后发现月经变得很少。压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统，导致激素分泌紊乱，从而出现月经量少的情况。像一些工作压力大的职场女性，可能会出现月经异常。
如何初步判断
观察月经周期： 除了月经量少，还要留意月经周期是否规律，如果周期也发生变化，更要引起重视。比如原本月经周期28天左右，现在变成35天甚至更长，同时月经量明显减少，就要考虑可能存在问题。记录月经量： 可以使用专用的月经量测量工具，大致估算月经量。如果每次月经使用的卫生巾数量很少，一天换不了几次，且每次用量都很少，那很可能是月经量少。
建议采取的措施
调整生活方式： 保持均衡饮食，保证摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等。同时要学会缓解压力，比如通过运动、冥想、听音乐等方式来放松身心。及时就医检查： 如果发现月经量少持续时间较长，或者伴有其他不适症状，如腹痛、闭经等，应及时前往医院就诊。医生一般会进行妇科检查、激素水平测定、B超等检查，以明确病因，然后采取相应的治疗措施。