耳朵听不清还嗡嗡响，可能是耳鸣伴听力下降的情况。引起这种症状的原因有很多，比如噪声暴露，长期处于85分贝以上的噪声环境中，有10%~15%的人可能出现耳鸣及听力下降，一般离开噪声环境后数小时或数天能恢复，但长期暴露可能造成永久性损伤。
可能的原因分析
耳部疾病因素： 中耳炎是常见原因之一，急性中耳炎多由细菌感染引起，儿童发病率相对较高，约有1/3的儿童在5岁前至少患过一次急性中耳炎。分泌性中耳炎也会导致耳朵听不清嗡嗡响，它常发生于上呼吸道感染后，积液较多时症状更明显。全身性疾病影响： 高血压也是一个因素，血压波动较大时，可能影响内耳的血液供应，约有10%的高血压患者会出现耳鸣症状，其中部分人会伴有听力下降。糖尿病也可能引发耳部问题，糖尿病病程较长的患者中，约有30%~40%会出现不同程度的听力减退，耳鸣也较为常见。药物因素导致： 某些药物使用不当也会有影响，比如使用了耳毒性药物，像氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素，在临床使用中，约有1%~3%的人使用后会出现耳鸣、听力下降等耳毒性反应，而且儿童对这类药物的敏感性相对更高。
如何初步判断病情
自我观察症状细节： 要留意耳鸣的持续时间，如果是偶尔出现几分钟的嗡嗡响，可能与近期劳累、睡眠不足有关；但如果持续超过2周仍不缓解，就要引起重视。同时观察是否伴有其他症状，比如中耳炎还可能伴有耳朵疼痛、发热等，高血压引起的可能伴有头晕、头痛等。简单自查听力： 可以用简单的方法初步自查听力，比如在安静环境下，用正常听力侧耳朵听手表的滴答声，然后换有症状的耳朵听，如果感觉声音明显变小，提示可能存在听力下降。
日常注意事项
避免噪声刺激： 日常生活中要尽量远离噪声源，比如不去嘈杂的KTV、建筑工地附近等地方。如果无法避免，要佩戴防护耳塞，防护耳塞能降低约10~15分贝的噪声影响。控制基础疾病： 有高血压、糖尿病的患者要积极控制病情，高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下，可通过规律服药、合理饮食、适量运动来控制；糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗使血糖稳定在合理范围，比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。