牙龈发白可能由多种原因引起。比如贫血就可能导致牙龈发白，一般中重度贫血患者牙龈发白较为明显。
贫血因素导致
缺铁性贫血： 是最常见的贫血类型，由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因，使得血红蛋白合成减少，导致全身组织器官供氧不足，牙龈也会呈现发白的状态。这种情况常见于儿童、孕妇等人群，儿童可能因挑食等导致铁摄入不足，孕妇则因孕期需求增加易出现缺铁。巨幼细胞性贫血： 多是因为缺乏维生素B12或叶酸引起，会影响红细胞的正常发育和成熟，进而出现牙龈发白现象。长期素食者若不注意补充富含维生素B12和叶酸的食物，就容易患这种贫血。
局部口腔疾病因素
口腔黏膜白斑： 这是一种口腔黏膜的白色斑块状病变，好发于牙龈等部位。它的发生可能与长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良、局部刺激等因素有关。初期可能只是牙龈局部发白，随着病情发展，斑块可能会增厚、变硬。鹅口疮： 多见于婴幼儿，是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症。患儿的牙龈、颊黏膜等部位会出现白色斑膜，看起来牙龈发白。这是因为婴幼儿口腔免疫力较低，容易受到白色念珠菌的侵袭。
其他全身性疾病因素
白血病： 是一种造血系统的恶性肿瘤，会影响骨髓的正常造血功能。患者牙龈常呈苍白或发白状态，同时还可能伴有牙龈肿胀、易出血等症状。白血病患者由于异常白细胞大量增殖，抑制了正常血细胞的生成，包括红细胞，从而导致牙龈发白。内分泌紊乱相关疾病： 如垂体前叶功能减退等疾病，可能会影响激素水平，进而导致牙龈组织代谢异常，出现牙龈发白的情况。但这种情况相对较少见。