牙龈疼痛可能由多种原因引起，比如口腔卫生不良导致牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引发炎症；也可能是牙齿本身的问题，像龋齿发展到一定程度累及牙髓波及牙龈；还有可能是牙周病，如牙龈炎、牙周炎等；另外，身体内分泌变化、某些系统性疾病也可能导致牙龈疼痛，比如妊娠期女性因激素变化易出现妊娠期牙龈炎而疼痛。
一、口腔卫生不良引发
口腔清洁不到位，食物残渣、细菌等长期残留，会形成牙菌斑，进而钙化形成牙结石，不断刺激牙龈，引发牙龈炎症，出现疼痛症状。尤其不经常刷牙、刷牙方法不正确的人群易受此影响。
二、牙齿自身疾病导致
龋齿若没有及时治疗，病变继续发展，可波及牙髓，炎症扩散到牙龈就会引起牙龈疼痛。还有牙齿外伤等情况，也可能导致牙龈伴随疼痛。
三、牙周病因素
牙龈炎主要表现为牙龈红肿、易出血，若未控制好病情，进一步发展为牙周炎，会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等，伴随明显的牙龈疼痛，且可能伴有牙齿松动等症状。
四、全身因素影响
妊娠期女性体内激素水平变化，会使牙龈对局部刺激的反应增强，易患妊娠期牙龈炎，出现牙龈疼痛；一些患有糖尿病等系统性疾病的患者，由于自身免疫力等方面的问题，也更容易出现牙龈疼痛等口腔问题。