结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。通常是通过血行播散,由身体其他部位的结核病灶,如肺结核等,结核分枝杆菌进入血液循环,进而侵犯脑膜导致发病。
病因是怎么来的
结核菌传播途径: 主要是通过呼吸道传播,比如肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,含有结核菌的飞沫会被他人吸入,从而可能引发感染。血行播散关键: 当人体免疫力下降时,结核菌容易通过血行播散到脑膜部位,在脑膜处定植繁殖,引发炎症反应。
有哪些常见症状
早期表现: 发病比较缓慢,早期可能有低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状,体温一般在37.5~38.5℃左右,还会觉得没力气,不想吃东西。典型脑膜刺激征: 随着病情进展,会出现头痛、呕吐等症状,头痛比较剧烈,呕吐多为喷射性呕吐。还会有颈项强直等脑膜刺激征表现,颈部活动受限。
如何诊断此病
脑脊液检查: 这是非常重要的诊断方法。抽取脑脊液进行检查,会发现脑脊液压力增高,外观无色透明或微黄,细胞数增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量增高,糖和氯化物含量降低等,这些是结核性脑膜炎的典型脑脊液改变。影像学检查: 头部CT或MRI检查可以发现脑膜强化等表现,有助于辅助诊断,比如可见脑膜弥漫性或结节样强化等情况。
