13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗都是用于预防肺炎球菌感染的疫苗，但它们之间存在一些区别：
适用人群不同：13价肺炎疫苗主要适用于6周龄至15月龄的婴幼儿和儿童；23价肺炎疫苗适用于2岁以上的人群，以及65岁以上的老年人、患有某些疾病（如心脏病、糖尿病、慢性肺病等）的高危人群。
免疫原性不同：13价肺炎疫苗包含了13种肺炎球菌血清型，可以诱导更广泛的免疫反应；23价肺炎疫苗包含了23种肺炎球菌血清型，但免疫原性相对较弱。
接种程序不同：13价肺炎疫苗需要接种4剂，分别在2月龄、4月龄、6月龄和12-15月龄进行；23价肺炎疫苗只需接种1剂。
因此，对于已经接种了13价肺炎疫苗的人群，是否需要接种23价肺炎疫苗，需要根据个体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
年龄：如果接种者已经超过2岁，或者是65岁以上的老年人，或者患有某些疾病的高危人群，那么可以考虑接种23价肺炎疫苗。
免疫功能：如果接种者的免疫功能低下（如患有艾滋病、接受免疫抑制剂治疗等），那么可能需要接种23价肺炎疫苗。
个人病史：如果接种者曾经患有肺炎球菌感染或有其他严重的疾病，那么接种23价肺炎疫苗可能会更有益。
需要注意的是，接种疫苗并不能完全预防肺炎球菌感染，还需要采取其他预防措施，如保持良好的个人卫生习惯、避免接触感染者等。如果对接种疫苗有任何疑问，建议咨询医生或疫苗接种机构。