猝死是指外表健康或非预期死亡的人在内因或无外因的情况下,突然和意外地发生非暴力性死亡,世界卫生组织将发病后6小时内死亡定义为猝死,其中心脏性猝死占绝大多数。
一、心血管疾病相关原因
冠心病: 冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧,可能引发心律失常,从而导致猝死。冠状动脉粥样硬化在40岁以上人群中发生率较高,随着年龄增长,患病风险逐渐增加。心肌病: 比如扩张型心肌病,心肌会逐渐变薄、变弱,影响心脏的正常收缩和舒张功能,容易出现恶性心律失常,引发猝死。
二、呼吸系统相关原因
肺动脉栓塞: 下肢静脉等部位形成的血栓脱落,随血液循环到达肺动脉,阻塞血管,导致肺循环障碍,严重时可引起猝死。据统计,肺动脉栓塞的发病率并不低,且起病较隐匿,容易被忽视。哮喘急性发作: 严重的哮喘发作时,气道会严重痉挛,导致通气功能急剧下降,机体严重缺氧,如果不能及时有效缓解,可能会导致猝死。尤其是哮喘病情控制不佳的患者,风险更高。
三、神经系统相关原因
脑出血: 高血压等原因导致脑血管破裂出血,颅内压急剧升高,压迫脑组织,影响呼吸循环中枢功能,可在短时间内导致猝死。高血压患者如果血压控制不稳定,发生脑出血的风险明显增加,尤其是血压长期大于180/110mmHg的患者。蛛网膜下腔出血: 脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,会引起剧烈头痛、呕吐等症状,还可能导致脑血管痉挛和脑疝形成,进而引发猝死。
