小孩子膝盖痛可能由多种原因引起。比如生长痛较为常见，5~7岁的孩子中约有1/3会出现生长痛，通常是膝关节周围或小腿前侧疼痛，疼痛多在夜间发生，持续几分钟到几小时不等，孩子局部无红、肿、热等异常表现。
生长痛原因
生长发育快：儿童在生长发育过程中，骨骼生长速度比肌肉快，就会牵拉肌肉和周围组织，从而引起疼痛。活动量较大：孩子白天跑跳等活动量较大，导致代谢产物堆积，也可能引发膝盖痛。
外伤导致
磕碰扭伤：小孩子活泼好动，在玩耍过程中很容易磕碰到膝盖，或者发生扭伤，比如摔倒时膝盖着地，就可能出现疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤青等情况。运动损伤：如果孩子进行了剧烈运动，像打篮球、跳绳等，可能会造成膝关节周围肌肉、韧带拉伤，进而引起膝盖痛。
疾病因素
关节炎：比如类风湿关节炎，虽然儿童患类风湿关节炎相对较少，但也有可能发生，除了膝盖痛，还可能有关节肿胀、僵硬，早晨起床时症状可能更明显。感染：膝关节感染也会引起疼痛，像细菌感染导致的化脓性关节炎，孩子除了膝盖痛，还可能有发热、局部皮肤温度升高等表现；病毒感染引起的滑膜炎，也可能出现膝盖痛，同时可能有关节积液等情况。肿瘤：虽然比较少见，但骨肿瘤也可能导致小孩子膝盖痛，通常疼痛会持续加重，休息时也难以缓解，还可能伴有局部肿块等症状。