肚脐上面一按就疼可能由多种原因引起，比如胃肠道方面的问题，其中常见的如胃炎，据统计，人群中胃炎的患病率较高。
胃肠道疾病因素
胃炎：
胃炎是胃黏膜的炎症，多种因素可引发，像幽门螺杆菌感染是常见原因之一。患者除了肚脐上方按痛，还可能有恶心、呕吐等症状。如果是幽门螺杆菌感染导致的胃炎，需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，但具体用药需遵医嘱。
胃溃疡：
胃溃疡通常与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。患者肚脐上方按痛有一定的规律性，比如餐后痛等。一般需要抑制胃酸分泌等治疗，不过药物使用要在医生指导下进行。
十二指肠溃疡：
十二指肠溃疡多表现为空腹痛，也就是空腹时肚脐上方会有疼痛，进食后可缓解，按压时也可能有痛感。同样需要针对病因进行治疗，比如抑制胃酸、保护胃黏膜等。
胆囊方面的问题
胆囊炎：
胆囊炎分为急性和慢性。急性胆囊炎发作时，除了肚脐上方按痛，还可能伴有右上腹剧烈疼痛、发热等症状。慢性胆囊炎则可能间断出现肚脐上方及右上腹的隐痛、胀痛等。如果是胆囊炎，需要根据病情采取相应的治疗措施，比如饮食控制等，严重时可能需要药物或手术治疗。
胆结石：
胆结石也可能导致肚脐上方按痛，尤其是当结石移动刺激胆囊或胆管时。部分患者可能没有明显症状，而有的会出现腹痛、恶心等表现。对于胆结石的处理，要根据结石的大小、症状等情况来决定，小的结石可能通过饮食控制等观察，大的结石可能需要手术取出。
胰腺方面的问题
胰腺炎：
胰腺炎是比较严重的情况，多与暴饮暴食、胆道疾病等有关。患者肚脐上方会有剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。胰腺炎需要及时就医治疗，包括禁食、胃肠减压、补液等支持治疗，严重的可能需要手术干预。总之，肚脐上面一按就疼的原因较多，需要结合具体的伴随症状、病史等综合判断。如果出现这种情况且持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部B超等，以明确病因，采取相应的治疗措施。