青春痘学名痤疮，主要是由皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素引起的。据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮。
皮脂腺分泌旺盛导致
激素水平变化： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，尤其是睾酮，会刺激皮脂腺增大、分泌活跃，产生更多皮脂。比如12~18岁的青少年，雄激素分泌增加，更容易长青春痘。遗传因素： 如果父母有过严重的痤疮问题，子女患痤疮的概率会比常人高。有研究表明，遗传因素对痤疮的影响占30%~80%。
毛囊皮脂腺导管角化异常相关
导管堵塞： 毛囊皮脂腺导管角化过度时，会使导管口径变小、狭窄或堵塞，导致皮脂排出受阻，形成角质栓即微粉刺。这种情况在油性皮肤人群中更常见。角质代谢异常： 正常情况下毛囊上皮细胞会定期更新脱落，但当代谢异常时，就会出现过度角化，阻碍皮脂排出，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造条件。
痤疮丙酸杆菌繁殖引发
细菌感染： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等炎性痤疮表现。痤疮丙酸杆菌在青春期皮脂腺丰富的部位更容易大量滋生。炎症反应加剧： 炎性介质的释放会进一步加重毛囊周围的炎症，使痘痘红肿、疼痛，甚至形成结节、囊肿等较严重的痤疮损害。
其他诱发因素影响
饮食方面： 高糖饮食、高脂肪饮食会促使皮脂腺分泌更多皮脂，比如长期大量吃蛋糕、油炸食品等，可能加重痤疮。还有些人对牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白敏感，也会诱发或加重痤疮。生活习惯： 长期熬夜会影响内分泌平衡，导致皮脂腺分泌失调。另外，不注意皮肤清洁，油脂、灰尘等堵塞毛孔，也容易长青春痘。心理压力过大时，体内激素水平波动，也可能引发或加重痤疮。