背后长了很多粉刺痘痘，可能与内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染、马拉色菌感染、饮食、作息、压力等因素有关。以下是一些建议：
1.注意个人卫生：保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服。选择宽松、透气的衣物，避免摩擦背部皮肤。
2.调整饮食：少吃高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。
3.作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜。
4.缓解压力：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.避免挤压：不要用手挤压痘痘，以免引起感染或留下疤痕。
6.药物治疗：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。如果症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，不同人的肤质和病因不同，治疗方法也可能不同。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，应及时就医，以免延误病情。