腰椎间盘突出坐着就痛，原因包括肌肉紧张以及腰椎负荷增大等。治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
一、原因：
1.肌肉紧张：坐着时腰椎持续受力，为保持端坐姿态，腰部肌肉会一直处于紧张状态且难以放松，进而导致肌肉痉挛而引起疼痛。
2.腰椎负荷增大：坐着时腰椎承受较重负荷，若本身有腰椎间盘突出等病变，会加重对周围组织的压迫，从而引发疼痛。
二、治疗：
1.一般治疗：保持良好坐姿，挺腰端坐，这种姿势下脊柱力学环境最佳，能最大程度减轻对脊柱损害。避免久坐，坐一段时间后适当活动腰部放松肌肉。
2.物理治疗：可采用热敷、按摩等方式，有助于改善循环、放松肌肉。
3.药物治疗：疼痛严重时可使用非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠等。
4.手术治疗：适用于有明显神经压迫症状且保守治疗无效者，可根据病情选择微创髓核摘除术等。
当出现腰椎间盘突出坐着就痛的情况时，应前往医院进一步诊断并针对性治疗。