耳朵后面长软包可能由多种原因引起，比如常见的淋巴结肿大，一般如果是炎症引起的淋巴结肿大，可能会有红肿疼痛等表现。如果是皮脂腺囊肿，也可能表现为耳朵后面的软包。
常见原因分析
淋巴结肿大： 多由周围组织的炎症引起，比如耳朵、头皮等部位发生感染时，附近的淋巴结可能会肿大形成软包。例如耳部有中耳炎时，就可能导致耳后淋巴结肿大。皮脂腺囊肿： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般皮脂腺囊肿生长缓慢，呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连。
可能的伴随症状
淋巴结肿大伴随症状： 如果是炎症导致的淋巴结肿大，可能伴有局部皮肤发红、疼痛，还可能有原发部位感染的症状，比如中耳炎引起的淋巴结肿大，可能有耳朵疼痛、流脓等表现。如果是结核性淋巴结肿大，可能还会有低热、盗汗、乏力等全身症状。皮脂腺囊肿伴随症状： 一般皮脂腺囊肿没有明显疼痛，如果发生感染，就会出现红肿、疼痛、化脓等表现，囊肿局部会有红、肿、热、痛的炎症反应，甚至可挤出有臭味的内容物。
需要就医的情况
软包持续不消退： 如果耳朵后面的软包持续超过2周不消退，不管有没有其他症状，都应该就医检查。软包伴有明显疼痛、红肿加重： 当软包出现明显疼痛加剧，红肿范围扩大，甚至有发热等全身症状时，要及时就医。软包影响外观或生活： 比如皮脂腺囊肿较大，影响到头部活动或者外观，也需要考虑就医处理。医生一般会通过体格检查、超声等检查来明确耳朵后面软包的性质，然后进行相应的处理。