外阴痒且有小颗粒可能由滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴湿疹导致。
一、滴虫性阴道炎：
1.外阴会有发痒且伴小颗粒的状况。
2.同时伴有阴道分泌物增多，以及特殊性状分泌物的改变，例如出现黄绿色分泌物。这种情况就可能是滴虫性阴道炎引起的。
二、细菌性阴道病：
1.外阴会出现发痒伴小颗粒现象。
2.同时会出现稀薄且带有氨臭味的分泌物，此时需考虑是细菌阴道病。
三、外阴湿疹：
1.若除了外阴瘙痒外，分泌物并不多，但出现了斑丘疹，如直径约0.2厘米左右的小疹子，有可能是外阴湿疹所致。
当外阴出现有小颗粒并发痒的情况，应及时到医院就诊，需进行妇科检查、微生态检查或者细菌、病原体检查，以查找病因并给予相应治疗。
总之，对于外阴出现的这些异常症状，要明确具体病因，以便进行针对性的治疗和处理。