小叶增生即乳腺小叶增生,是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。以下是关于乳腺小叶增生的一些信息:
1.病因:引起乳腺小叶增生的原因很多,但主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。
内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺小叶增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺小叶增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺小叶增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺小叶增生症状。
人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺小叶增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.症状:乳腺小叶增生在临床上主要表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。
乳房疼痛。常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块。肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液。少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取乳头溢液涂片检查初步筛查,必要时还可进行乳管镜、乳腺磁共振等检查进一步明确。
3.治疗:乳腺小叶增生的治疗主要是对症治疗,可用中药或中成药调理,包括疏肝理气、调和冲任及调整卵巢功能。
心理治疗。首先,乳腺小叶增生的发生与内分泌失调及精神因素有关。保持心情舒畅、情绪稳定,避免抑郁、烦躁焦怒。
中医中药治疗。中医认为乳腺小叶增生系肝气郁结,冲任失调,痰瘀凝结所致,通过中医药调理,效果较为显著。
维生素类药物。能调节性腺轴及垂体——卵巢周功能,从而起到调节内分泌的作用。
碘剂。可纠正卵巢功能,降低体内雌激素水平,缓解乳房胀痛,故可作为小叶增生的辅助治疗。
4.预防:
保持心情的舒畅、情绪的乐观。
改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
多运动,防止肥胖提高免疫力。
禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。
