例假量很少发黑可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫内膜损伤、宫寒等。
内分泌失调
体内激素水平失衡可导致例假量少且发黑。例如，雌激素水平过低会使子宫内膜增生不足，从而经量减少，同时血液在宫腔内停留时间较长，氧化后颜色发黑。常见于长期精神压力大、作息不规律的女性。
子宫内膜损伤
人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，影响经血排出，出现经量少且发黑的情况。有过频繁宫腔操作史的女性需特别关注。
宫寒
中医认为，宫寒会影响气血运行，导致经血排出不畅，出现量少发黑的现象。体质偏寒、冬季保暖不当的女性易出现宫寒相关月经异常。
疾病因素
某些疾病也可能导致这种情况，如多囊卵巢综合征，患者常伴有月经稀发、经量少等表现；甲状腺功能减退症也会影响激素分泌，进而影响月经。