晚上睡觉脚出汗可能由实热、湿热、阴虚火旺等引起。
一、实热：这通常是由外感六淫中的风、寒、暑、湿、燥、火所导致。除了晚上睡觉脚出汗的表现外，还会有头目昏晕的情况，人会感觉头脑不清醒、昏沉；会有心悸烦躁的现象，即内心悸动不安且情绪烦躁；同时还可能出现精神不振，整个人呈现出一种缺乏精神、活力不足的状态。
二、湿热：指的是湿热在体内蕴结，使得脏腑经络的运行受到阻碍。这种情况下会出现全身的湿热症状，进而引发晚上睡觉脚出汗。
三、阴虚火旺：阴虚火旺属于虚火，多是由于精亏血少，阴液大量损伤，阴虚导致阳亢，从而产生虚热虚火。一般阴虚内热常常表现为全身性的虚热征象，而阴虚火旺时，其临床的火热征象往往较为集中在机体的某一特定部位，比如脚部。
晚上睡觉脚出汗还可能存在其他原因。总之，建议一旦出现这种情况及时前往医院就诊，完善检查以明确病因后，给予有针对性的处理或治疗。