宝宝吃奶时哭闹老挣扎可能由多种原因引起，比如喂养姿势不当，若宝宝吃奶时头部和身体没有呈一条直线，就可能导致吃奶不顺畅从而挣扎哭闹，这种情况比较常见。
一、喂养相关原因
1. 奶嘴不合适
奶嘴孔径问题：如果奶嘴的孔径太小，宝宝吃奶时会很费力，需要花很大力气才能吸出奶液，就容易哭闹挣扎；而如果奶嘴孔径太大，奶液流速过快，宝宝可能会被呛到，也会出现挣扎哭闹的情况。一般来说，0 - 3个月的宝宝适合用孔径较小的奶嘴，3个月以上的宝宝可根据实际情况选择合适孔径的奶嘴。
2. 奶量不合适
奶量过多：宝宝一次性吃太多奶，会感到腹胀不适，在吃奶过程中就会挣扎哭闹；奶量过少则会让宝宝处于饥饿状态，吃奶时也会因为着急而挣扎。通常建议按需喂养，根据宝宝的月龄和需求来调整每次的奶量，比如1 - 3个月的宝宝每次奶量大概在90 - 120毫升左右。
二、口腔问题
1. 口腔溃疡
宝宝口腔内如果有口腔溃疡，吃奶时奶液刺激到溃疡部位，会引起疼痛，从而导致吃奶时哭闹挣扎。家长可以观察宝宝口腔，若发现有白色或红色的溃疡点，就要考虑这种情况。
2. 鹅口疮
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，宝宝口腔内会出现白色的斑膜，吃奶时会因为疼痛而哭闹不安。这种情况在婴幼儿中较为常见，尤其是长期使用抗生素或免疫功能低下的宝宝更容易患鹅口疮。
三、胃肠不适
1. 肠胀气
宝宝胃肠功能发育不完善，容易出现肠胀气。吃奶时吸入过多空气，或者消化不良等都可能导致肠胀气，宝宝会感到腹部不适、疼痛，从而在吃奶时挣扎哭闹。一般在宝宝吃完奶后，可以给宝宝拍嗝，帮助排出胃内的空气，缓解肠胀气。
2. 消化不良
宝宝如果一次性吃太多，或者妈妈饮食不当通过乳汁影响到宝宝，都可能导致宝宝消化不良。消化不良会使宝宝胃肠蠕动紊乱，出现腹胀、腹痛等不适，吃奶时就会挣扎哭闹。此时可以适当给宝宝按摩腹部，促进胃肠蠕动，帮助消化。