宝宝吃奶时哭闹老挣扎的原因可能有以下几点：
1.奶嘴问题：
奶嘴孔大小不合适：奶嘴孔过大或过小都可能导致宝宝吃奶时不舒服，引起哭闹。
奶嘴质地过硬或过软：过硬的奶嘴可能会摩擦宝宝的口腔黏膜，过软的奶嘴可能会导致宝宝吸吮困难，从而引起哭闹。
2.口腔问题：
口腔溃疡：宝宝口腔内有溃疡或其他损伤时，吃奶会引起疼痛，导致哭闹。
鹅口疮：口腔内出现白色的斑块，也会影响宝宝吃奶，引起哭闹。
3.喂奶方式不当：
喂奶姿势不正确：宝宝可能会因为吃奶时不舒服而哭闹。
喂奶速度过快或过慢：喂奶速度过快可能会导致宝宝呛奶，喂奶速度过慢可能会让宝宝感到饥饿，从而引起哭闹。
4.宝宝身体不适：
鼻塞：鼻塞会影响宝宝的呼吸，导致吃奶时呼吸困难，从而引起哭闹。
消化不良：宝宝可能会因为消化不良而感到不适，引起哭闹。
过敏：宝宝对奶粉或母乳中的某些成分过敏，也可能会引起哭闹。
5.其他原因：
环境因素：环境嘈杂、温度过高或过低等都可能影响宝宝吃奶的情绪。
宝宝情绪：宝宝可能会因为其他原因而感到不适或烦躁，从而在吃奶时哭闹。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.检查奶嘴：选择适合宝宝年龄的奶嘴，检查奶嘴孔的大小和质地是否合适。
2.注意口腔卫生：经常观察宝宝的口腔，如有异常及时就医。
3.调整喂奶方式：确保喂奶姿势正确，喂奶速度适中。
4.关注宝宝身体状况：注意观察宝宝的其他症状，如鼻塞、消化不良等，如有需要及时就医。
5.创造适宜的环境：保持环境安静、温度适宜，让宝宝在舒适的环境中吃奶。
6.注意宝宝情绪：在宝宝哭闹时，先检查是否有其他不适，给予宝宝适当的安抚。
如果宝宝吃奶时哭闹老挣扎的情况持续较长时间或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，在宝宝哭闹时，家长要保持耐心，给予宝宝足够的关爱和安抚。