肋骨下面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，引起肋骨下面疼痛。骨折处可能有压痛、肿胀和畸形，严重时可能影响呼吸功能。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可导致肋骨下面疼痛。疼痛通常为钝痛或刺痛，可在劳累、深呼吸或咳嗽时加重。肋软骨炎多发生在第2~4肋软骨，局部可有肿胀、隆起或压痛。
3.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常为锐痛，可在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。同时，可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
4.肺部疾病：肺部感染、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起肋骨下面疼痛。疼痛可能与呼吸有关，伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能导致胸部疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。
6.腹部疾病：胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等腹部疾病也可能引起肋骨下面疼痛。疼痛的性质和部位可能因疾病而异。
7.外伤：外力撞击、挤压等可能导致肋骨损伤或软组织挫伤，引起肋骨下面疼痛。
8.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致肋骨下面疼痛。疼痛可能呈电击样、烧灼样或刀割样。
如果出现肋骨下面疼的症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，如X线、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压或刺激疼痛部位。同时，如果疼痛剧烈或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。