子宫肌瘤患者能否要宝宝，需要根据肌瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄、症状等因素来综合判断。一般来说，如果子宫肌瘤较小，没有明显症状，且不影响受孕和妊娠，可以先尝试怀孕。但如果子宫肌瘤较大，或存在较多、较大的肌瘤，或有明显症状，如月经增多、腹痛、性交痛等，可能会影响受孕和妊娠结局，需要先进行治疗。
以下是子宫肌瘤患者在备孕和怀孕期间需要注意的事项：
1.孕前检查：子宫肌瘤患者在备孕前应进行全面的孕前检查，包括妇科检查、B超、激素水平等，以了解肌瘤的情况和自身的健康状况。如果肌瘤较大或存在其他问题，需要先进行治疗。
2.治疗肌瘤：如果子宫肌瘤较大或有明显症状，需要先进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。具体治疗方法需要根据肌瘤的大小、位置、数量、患者的年龄、症状等因素来选择。
3.控制肌瘤生长：在备孕和怀孕期间，需要注意控制肌瘤的生长。避免使用含有雌激素的药物和保健品，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免熬夜等。
4.定期产检：子宫肌瘤患者在怀孕期间需要定期进行产检，密切监测肌瘤的变化和胎儿的发育情况。如果肌瘤生长过快或出现其他异常情况，需要及时就医。
5.注意孕期保健：在怀孕期间，需要注意孕期保健，避免剧烈运动、性生活过度、提重物等，以免刺激肌瘤导致流产或早产。
6.分娩方式选择：子宫肌瘤患者在分娩时需要根据肌瘤的情况和自身的身体状况选择合适的分娩方式。如果肌瘤较大或位置较低，可能需要选择剖宫产。
总之，子宫肌瘤患者在备孕和怀孕期间需要密切关注肌瘤的情况和自身的健康状况，遵循医生的建议进行治疗和保健，以确保顺利受孕和妊娠。