牙髓炎包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎会产生剧烈疼痛，而慢性牙髓炎通常不会有剧烈疼痛，其临床症状不典型。急性牙髓炎的特点为发病急且疼痛剧烈，疼痛呈自发性、阵发性，尤其在夜间表现突出。夜间发作或夜间疼痛比白天更剧烈，患者常因牙痛难以入睡或从睡眠中痛醒，且疼痛与体位有关，平卧位时头面部血管更充盈，患牙髓炎的牙齿充血更严重，髓腔压力更大，疼痛也就更剧烈。所以患牙髓炎时，患者不敢采取平卧位睡觉，而是选择半坐、半卧位睡觉姿势。
一、牙髓炎的分类：
1.急性牙髓炎：
(1)会产生剧烈疼痛；
(2)发病急；
(3)疼痛特点为自发性、阵发性，夜间疼痛突出。
2.慢性牙髓炎：
(1)一般不发生剧烈疼痛；
(2)临床症状不典型。
二、急性牙髓炎的具体特点：
1.疼痛剧烈且在夜间发作或夜间更痛；
2.会导致患者难以入眠或从睡眠中痛醒；
3.疼痛与体位有关，平卧位时更严重。
总之，牙髓炎有急性和慢性之分，急性牙髓炎疼痛剧烈且在夜间更为明显，还与体位相关，这使得患者睡觉时只能采取特定姿势。