判断有没有痛风石可以从外观表现、好发部位以及相关检查来综合判断。一般来说，痛风石常见于耳部、关节周围等部位，通过观察和一些检查能辅助判断。
外观表现观察：
皮下结节： 痛风石通常表现为皮下出现大小不一的结节。这些结节质地较硬，刚开始可能较小，如米粒大小，随着病情进展会逐渐增大。比如有的患者耳朵上可能会出现黄豆大小的结节，表面皮肤可能会变薄，呈现出黄白色。结节颜色： 痛风石的颜色多为黄白色。这是因为其中含有尿酸盐结晶，当尿酸盐沉积形成结节时，在外观上就会呈现出这种特征性的颜色。
好发部位判断：
耳部： 耳部是痛风石常见的好发部位之一。耳廓、耳垂等部位容易出现痛风石结节。很多痛风患者早期可能会发现耳朵上有小的结节，这就要警惕痛风石的可能。关节周围： 关节周围也是痛风石常出现的地方。像手指关节、手腕关节、膝关节等部位。例如手指关节处可能会摸到质地较硬的结节，影响关节的活动。膝关节周围也可能出现痛风石，导致关节肿胀、疼痛等症状加重。
相关检查辅助：
超声检查： 通过超声检查可以发现关节周围或皮下是否有尿酸盐结晶沉积形成的高回声结节，这对于早期发现痛风石很有帮助。超声能够清晰地显示出尿酸盐结晶的存在情况，即使痛风石还比较小的时候，也可能被超声检测到。X线检查： X线检查可以看到关节周围有不透光的阴影，这也提示可能存在痛风石。不过X线对于早期痛风石的显示可能不如超声敏感，但在中晚期痛风石的诊断上有一定价值，能观察到痛风石对骨质的破坏等情况。