来月经时肚子痛即痛经，指在月经期或经前后出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸痛或其他不适，以致影响生活和工作。来月经出现肚子痛的原因主要有以下这些。
一、原发性痛经：也称功能性痛经，即生殖器官无器质性病变。通常无显著病变，不过部分可能存在宫颈口狭窄的情况，导致经血排出不顺畅，从而刺激子宫收缩，引发疼痛。
二、继发性痛经：是由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的月经期疼痛。对于这种状况，在临床上需积极治疗原发病。
三、避孕工具：使用宫内节育器，有可能在月经期间引起腹痛。
四、精神因素：若精神长期处于紧张状态，容易诱发痛经。
五、生冷食物刺激：月经期间进食生冷、寒凉食物，会刺激子宫过度痉挛而收缩，进而可导致痛经。
六、作息不规律：生活作息不规律会影响内分泌失调，也易出现痛经。
如果存在上述因素，应及时就医，明确具体原因，然后遵循医嘱进行治疗。
总结提示：了解月经时肚子痛的原因很重要，出现这种情况要及时查找原因并妥善处理。