甲状旁腺功能减退症是由于甲状旁腺激素(PTH)分泌减少或缺乏导致的一组临床综合征。以下是关于甲状旁腺功能减退症的一些医疗和健康方面的信息:
1.症状:
神经肌肉兴奋性增高:手足抽搐、癫痫发作、Chvostek征和Trousseau征阳性。
外胚层营养变性:口周和指(趾)尖麻木、剌痛、手足与唇部肌肉痉挛、手足抽搐、喉和气管痉挛、喘鸣、甚至呼吸暂停。
精神症状:烦躁、焦虑、抑郁、认知能力减退,严重者可出现精神病、木僵和昏迷。
其他:血钙降低可刺激降钙素分泌,引起血钙进一步降低,出现恶心、呕吐、食欲不振、便秘等。
2.诊断:
测定血清总钙、离子钙、甲状旁腺素。
测定24小时尿钙、磷。
定位检查:颈部超声、甲状旁腺核素扫描、甲状旁腺CT、甲状旁腺MRI等。
3.治疗:
钙剂补充:口服碳酸钙或氯化钙,以补充钙质。
维生素D补充:促进钙的吸收和利用。
病因治疗:针对导致甲状旁腺功能减退症的原因进行治疗,如手术切除甲状旁腺后导致的,需补充外源性PTH。
4.预防:
对于有甲状旁腺手术史或颈部放疗史的患者,应定期监测血钙、PTH水平,以便及时发现和治疗甲状旁腺功能减退症。
孕妇在怀孕期间应注意补充钙剂和维生素D,以预防胎儿发生先天性甲状旁腺功能减退症。
避免长期服用某些药物,如苯巴比妥、苯妥英钠等,这些药物可能会影响甲状旁腺功能。
