外阴长了个大痘像粉刺一样，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.毛囊炎：这是一种常见的皮肤感染，通常由细菌感染引起。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，涂抹在痘痘上。如果症状严重，可以口服抗生素。同时，要保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌过多，导致皮脂腺导管堵塞而形成的囊肿。如果囊肿较小，可以观察一段时间，看是否会自行消退。如果囊肿较大或有感染迹象，需要进行手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。通常表现为外阴部的疣状赘生物。需要到医院就诊，医生会根据病情选择合适的治疗方法，如激光、冷冻、手术或外用药物等。
4.其他原因：外阴长痘痘还可能是其他原因引起的，如过敏、湿疹、生殖器疱疹等。这些情况需要根据具体病因进行治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免穿紧身裤和化纤内裤，避免搔抓和摩擦。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，避免交叉感染。