当女性出现左边小肚子疼的情况时，需要警惕以下几种状况：一是异位妊娠，二是输卵管炎，三是卵巢囊肿蒂扭转。
一、异位妊娠。如果女性发生左侧的异位妊娠，随着胚胎不断发育、长大，就可能引发左侧小肚子疼的现象，严重情况下还可能出现妊娠包块破裂，进而导致腹腔大出血等危险情况。对于治疗方式的选择，需要依据自身实际状况，可以是保守治疗，也可以是手术治疗，比如进行患侧病损切除等。
二、输卵管炎。当女性左侧出现输卵管炎时，由于炎症的刺激会致使左边小肚子疼。此时应当及时就医，必要时可口服抗生素来进行抗感染治疗。
三、卵巢囊肿蒂扭转。在出现左侧附件囊肿的情况下，如果囊肿体积较大，就有可能导致囊肿蒂扭转，使得组织缺血、坏死，从而引发疼痛。这种时候应立刻就诊并采取手术复位或切除治疗，以防出现组织坏死。
总之，女性左边小肚子疼可能是多种严重情况的信号，需要及时关注并采取相应措施，避免延误病情导致更严重的后果。