月经一个月没来，多与以下因素有关：怀孕、卵巢功能衰退、精神压力大。对此需尽早到医院明确病因并针对性干预治疗，具体如下：
一、怀孕。对于育龄期且有性生活史的妇女，若月经一个月没来，需考虑怀孕可能。此时应进行尿HCG化验检查以及腹部超声检查。明确诊断后要调整心态，保持心情舒畅，做到劳逸结合，避免过度劳累和从事重体力劳动，同时需定期到医院进行孕期保健检查。
二、卵巢功能衰退。若排除怀孕，就要考虑是否与卵巢功能衰退有关。要前往医院进行女性六项激素化验检查和腹部超声检查。依据化验结果在医生指导下使用激素治疗，常用药物包括黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
三、精神压力大。精神紧张、过度劳累、压力过大、熬夜、饮食不规律等情况，可能导致内分泌系统紊乱，从而出现月经一个月没来的现象。此时需要改善不良生活方式，规律作息，避免熬夜，保持心情愉悦，适当进行身体锻炼，以改善症状。
总之，当月经一个月没来时，要根据具体情况采取相应措施，以促进月经恢复正常。