肚子疼大便不成形的主要原因包括胃肠炎、胃肠功能紊乱、进食原因、胃肠道器质性病变等。
一、胃肠炎：当患者食用了变质、腐败、清洗不干净的食物后，就可能引发胃肠炎，进而出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。治疗上可选用蒙脱石散来止泻，胃复安颗粒缓解呕吐等不适，奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌等。
二、胃肠功能紊乱：若患者进食了辛辣刺激、生冷寒凉的食物或者腹部受凉，都可能导致胃肠功能紊乱，从而引起肚子疼大便不成形。可通过服用多潘立酮片促进胃肠蠕动，枸橼酸莫沙必利分散片增强胃肠动力，埃索美拉唑镁肠溶片减少胃酸分泌等药物进行治疗。
三、进食原因：短时间内大量食用蔬菜和水果，可能会有这种情况发生。此时可以服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、双歧杆菌活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等益生菌类药物来改善。
四、胃肠道器质性病变：像炎症性肠病、肠结核、胃肠道肿瘤等这些疾病，会造成患者长时间肚子疼大便不成形，且大便中可能会含有较多黏液或脓血，这时就需要及时前往医院进行诊治。
总结：肚子疼大便不成形可能由多种原因引起，不同原因有不同的症状表现和治疗方法，当出现这种情况时，要根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求专业医疗帮助。