左耳总是耳鸣可能与以下情况有关：
一、神经性耳鸣：这是在无任何外界刺激条件下产生的异常声音感觉，比如耳内出现蝉鸣声等单调或混杂响声，往往还伴有耳聋、头痛等症状。可在医生指导下选择口服药物，如甲钴胺分散片、长春西汀片等。
1.神经性耳鸣是一种异常声音感觉。
2.可能有蝉鸣声等多样响声，且常伴耳聋、头痛。
3.治疗药物有甲钴胺分散片、长春西汀片等。
二、突发性耳聋：是突然发生且原因不明的感音神经性听力损失，主要表现为单侧听力下降，可同时伴有耳鸣、眩晕、恶心等。可根据医生建议选择口服药物，如甲钴胺片、谷维素片等，发病时间短的患者建议住院输液治疗。
1.突发性耳聋是突然的感音神经性听力损失。
2.有单侧听力下降及耳鸣等伴随症状。
3.口服药物有甲钴胺片等，短时间发病需住院输液。
三、分泌性中耳炎：临床表现主要是听力下降，并伴有轻微耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感。可在医生指导下口服头孢克肟片、头孢呋辛酯分散片等药物进行治疗。
1.分泌性中耳炎有听力下降等表现。
2.伴随轻微耳痛等症状。
3.治疗药物有头孢克肟片等。
总结：左耳总是耳鸣可能与神经性耳鸣、突发性耳聋、分泌性中耳炎有关，具体表现和治疗方法各不相同，需根据具体情况进行诊断和治疗。