心内膜炎是心脏内膜表面的炎症，常见症状有发热，多数患者会出现持续发热，体温可在37.5℃~39℃左右，有的还伴有寒战。
发热表现：
持续性发热：多数患者体温呈持续性升高，波动幅度一般在1℃以内，热型多为弛张热或稽留热。比如有些患者体温会持续几周维持在较高水平。
全身症状：
乏力、疲倦：患者会感觉全身没力气，容易疲倦，活动耐力明显下降，比如平常能走一段距离，患病后走一小段路就会觉得很累。食欲不振、体重减轻：食欲会变差，不想吃东西，体重可能在几周内逐渐减轻，有的患者1个月能减轻5公斤左右。
心脏相关症状：
心脏杂音改变：原本没有心脏杂音的人可能会出现新的心脏杂音，或者原有心脏杂音的性质发生改变。例如风湿性心脏病患者原本的收缩期杂音可能变得更响亮、粗糙。心力衰竭表现：病情严重时可能出现心力衰竭的症状，像呼吸困难，活动后气短明显，严重时休息时也会感到呼吸困难，还可能有下肢水肿，表现为脚踝、小腿部位肿胀。
周围体征：
瘀点：在皮肤、口腔黏膜等部位可见瘀点，常见于胸前区、四肢皮肤，大小约1~2毫米，压之不褪色。Osler结节：多见于手指或足趾的 pads 处，表现为紫红色结节，有压痛。Janeway损害：主要位于手掌和足底，呈无痛性出血红斑。