大腿外侧一根筋拉着痛可能是由肌肉拉伤、股骨大粗隆滑囊炎、脊髓型颈椎病等原因造成的。如果休息后无法缓解或者疼痛加剧，应及时就医，在医生指导下积极治疗，以免延误病情。
一、肌肉拉伤：
1.成因：通常是剧烈运动后导致大腿肌肉拉伤，拉伤后肌纤维出血。
2.症状表现：会出现大腿外侧肌肉疼痛，呈现出大腿外侧一根筋拉着痛的情况。
3.应对措施：建议适当休息，尽量避免走路，可以外用非甾体类药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吲哚美辛巴布膏来缓解疼痛症状。
二、股骨大粗隆滑囊炎：
1.成因：多因受凉或大腿外伤后形成外侧的阔筋膜张肌无菌性炎症，髋关节活动时阔筋膜张肌张力大。
2.症状表现：可能摩擦股骨大粗隆而引起大腿外侧一根筋拉着痛。
3.应对措施：主要通过按摩、理疗来舒展阔筋膜张肌，如果肌肉挛缩严重且保守治疗效果不佳，则需要手术松解。
三、脊髓型颈椎病：
1.成因：多由长期不良姿势致颈椎曲度改变，或骨性椎管狭窄致脊髓受压。
2.症状表现：可引发局部缺血症状，从而出现手臂及大腿外侧一根筋拉着痛的情况，或有走路踩棉花感。
3.应对措施：可能需要手术进行开窗减压神经松解术，或髓核摘除术、植骨融合术治疗。
四、其他原因：
1.相关人群：多见于长期从事体力劳动或久坐的人。
2.相关病症：患有腰椎间盘突出症或椎管狭窄，髓核突出压迫脊髓。
3.症状表现：可刺激周围神经产生放射性疼痛，导致大腿外侧一根筋拉着痛，还可能伴有麻木症状。
4.应对措施：可去医院进行腰椎间盘CT或腰椎MRI检查，以明确突出的程度和节段，轻症者可服用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片，严重腰椎间盘突出症合并椎管狭窄者可行椎板切除开窗减压术治疗。
总之，大腿外侧一根筋拉着痛的原因较多，需要检查确诊后在医生指导下进行治疗，用药治疗务必遵循医嘱，避免盲目进行。