睡前频繁想上厕所，可能是生理性因素，也可能是病理性因素所致。具体如下：
一、生理性原因
若睡前大量饮水或进食水分含量高的水果，会导致摄入水分过多，经机体新陈代谢后形成大量尿液，从而出现睡前老是想上厕所的情况。这属于正常生理现象，无需特殊治疗，只需减少睡前饮水量即可。
二、病理性原因
1.肾小球肾炎：当肾脏受到细菌感染引发炎症时，可能诱发肾小球肾炎。这会使肾脏受损，其对水分的浓缩功能减退，尿液生成增多，进而导致睡前频繁想上厕所。患者可遵医嘱使用以下药物进行治疗：
环孢素软胶囊：可调节免疫系统，帮助缓解病情。
醋酸泼尼松片：具有抗炎作用，有助于减轻炎症反应。
硫唑嘌呤片：可抑制免疫反应。
2.前列腺炎：前列腺受细菌感染产生炎症反应可诱发前列腺炎。炎症上行刺激膀胱神经末梢，会导致尿频、尿痛，引起睡前频繁想上厕所。患者可遵医嘱使用如下药物进行治疗：
盐酸环丙沙星片：可起到抗菌作用。
阿奇霉素片：能有效对抗细菌感染。
塞来昔布胶囊：可缓解炎症引起的疼痛等不适。
总之，当出现睡前老是想上厕所的情况时，要综合考虑是生理性还是病理性原因。若是病理性原因，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。